Stukad fotled
En stukad fotled innebär att ett eller flera ledband i fotleden översträcks eller skadas. Den vanligaste typen uppstår när foten viker sig inåt och de yttre ledbanden belastas.
Lätt smärta och ömhet runt fotleden, ofta med liten eller ingen svullnad. Det går vanligtvis att gå även om vissa rörelser gör ont.
Fotledsstukningar uppstår ofta när fotleden plötsligt hamnar i en position som överskrider ledbandens tolerans. I fotboll sker det ofta vid landning, riktningsförändringar eller kontakt med en annan spelare.
Vanliga situationer
- •Landning på en annan spelares fot
- •Snabb riktningsförändring
- •Fotleden viker sig vid löpning
- •Tackling eller annan kontakt
- •Tidigare fotledsstukning och kvarstående nedsatt balans eller styrka
Risken för fotledsstukningar och återkommande stukningar kan minskas genom balans- och styrketräning samt gradvis återgång efter tidigare skador.
- •Regelbunden balans- och proprioceptionsträning
- •Styrketräning för vad, fotled och fot
- •Träning av landning och riktningsförändringar
- •Gradvis återgång till full belastning efter fotledsskada
- •Fotledsstöd eller tejp kan övervägas vid återkommande stukningar
Avsluta aktivitet som gör ont och minska belastningen. Kyla, kompression och högläge kan användas för symtomlindring. Börja därefter gradvis belasta fotleden inom smärtolererad nivå.
Rörelse och belastning
Återfå normal gång och rörlighet med gradvis ökad belastning.
Mål
Minska smärta och återfå normal fotledsrörlighet.
Progressionskriterier
Normal gång och grundläggande fotledsrörelser tolereras utan tydlig smärta.
Styrka och balans
Träna vad, fotled och balans med successivt ökande belastning.
Mål
Återfå styrka, stabilitet och kontroll.
Progressionskriterier
Enbensövningar, tåhävningar och balansövningar kan genomföras utan tydlig smärta.
Löpning och fotboll
Stegra från joggning till sprint, hopp och riktningsförändringar.
Mål
Återgå till full fotbollsfunktion.
Progressionskriterier
Sprint, hopp och riktningsförändringar kan genomföras utan smärta eller tydlig efterreaktion.
- Normal gång utan smärta
- Fullgod rörlighet i fotleden
- God styrka och balans på ett ben
- Smärtfri löpning, hopp och riktningsförändringar
- Full träning utan tydlig reaktion efteråt
Informationen i skadecentret är utbildningsändamål och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta alltid en kvalificerad sjukvårdspersonal för diagnos och behandling.
Stukad fotled
En stukad fotled innebär att ett eller flera ledband i fotleden översträcks eller skadas. Den vanligaste typen uppstår när foten viker sig inåt och de yttre ledbanden belastas.
Lätt — Ofta 1–3 veckor vid en lätt stukning, men individuell återhämtning varierar.
Symtom
Lätt smärta och ömhet runt fotleden, ofta med liten eller ingen svullnad. Det går vanligtvis att gå även om vissa rörelser gör ont.
Akut behandling
Avsluta aktivitet som gör ont och minska belastningen. Kyla, kompression och högläge kan användas för symtomlindring. Börja därefter gradvis belasta fotleden inom smärtolererad nivå.
Rehabilitering
Återfå normal gång och rörlighet med gradvis ökad belastning.
Mål
Minska smärta och återfå normal fotledsrörlighet.
Progressionskriterier
Normal gång och grundläggande fotledsrörelser tolereras utan tydlig smärta.
Träna vad, fotled och balans med successivt ökande belastning.
Mål
Återfå styrka, stabilitet och kontroll.
Progressionskriterier
Enbensövningar, tåhävningar och balansövningar kan genomföras utan tydlig smärta.
Stegra från joggning till sprint, hopp och riktningsförändringar.
Mål
Återgå till full fotbollsfunktion.
Progressionskriterier
Sprint, hopp och riktningsförändringar kan genomföras utan smärta eller tydlig efterreaktion.
Återgång till spel
- ☐ Normal gång utan smärta
- ☐ Fullgod rörlighet i fotleden
- ☐ God styrka och balans på ett ben
- ☐ Smärtfri löpning, hopp och riktningsförändringar
- ☐ Full träning utan tydlig reaktion efteråt
Måttlig — Ofta flera veckor. Måttliga stukningar kan kräva längre rehabilitering innan full idrottsbelastning tolereras.
Symtom
Tydlig smärta, svullnad och ömhet runt fotleden. Gången är påverkad och vissa rörelser eller belastningar kan vara svåra.
Akut behandling
Avsluta aktiviteten och avlasta efter behov. Kyla, kompression och högläge kan användas för symtomlindring. Fotleden bör därefter belastas och röras gradvis inom tolererad nivå.
Rehabilitering
Gradvis återgång till gång och normal fotledsrörelse.
Mål
Minska svullnad och smärta samt återfå rörlighet.
Progressionskriterier
Normal eller nästan normal gång och ökande rörlighet tolereras.
Progressiv träning av vad, fotled och balans.
Mål
Återfå styrka, balans och dynamisk stabilitet.
Progressionskriterier
Enbensövningar, tåhävningar och hopp tolereras utan tydlig smärta eller instabilitet.
Stegvis återgång till löpning, sprint, hopp och riktningsförändringar.
Mål
Tåla fotbollens fulla belastningskrav.
Progressionskriterier
Fullintensiva fotbollsmoment och träning tolereras utan smärta eller tydlig svullnadsreaktion.
Återgång till spel
- ☐ Nästan normal eller full rörlighet
- ☐ Fullgod styrka och balans
- ☐ Smärtfri löpning och sprint
- ☐ Smärtfria hopp och riktningsförändringar
- ☐ Full träning utan tydlig svullnad eller smärta efteråt
Allvarlig — Ofta flera veckor till månader beroende på skadans omfattning. Allvarliga ledbandsskador kan kräva längre rehabilitering och ibland kirurgisk behandling.
Symtom
Kraftig smärta, uttalad svullnad och tydligt nedsatt funktion. Det kan vara svårt eller omöjligt att belasta foten. Instabilitet eller omfattande blåmärke kan förekomma.
Akut behandling
Avsluta aktiviteten och skydda fotleden från ytterligare belastning. Använd vid behov stöd eller kryckor för att minska belastningen. Vid kraftig smärta, oförmåga att belasta eller misstanke om fraktur bör fotleden bedömas medicinskt.
Rehabilitering
Skydda fotleden och anpassa belastningen efter smärta och medicinsk bedömning.
Mål
Kontrollera smärta och svullnad samt återfå grundläggande rörlighet.
Progressionskriterier
Belastning och gång kan successivt ökas utan tydlig försämring.
Progressiv träning av fotled, vad och balans när vävnaden tolererar belastningen.
Mål
Återfå styrka, rörlighet och dynamisk stabilitet.
Progressionskriterier
Enbensbelastning, styrkeövningar och hopp tolereras utan smärta eller instabilitet.
Stegvis återgång till sprint, hopp, riktningsförändringar och kontakt.
Mål
Återfå full funktion och belastningstolerans.
Progressionskriterier
Full fotbollsträning kan genomföras utan smärta, instabilitet eller tydlig svullnadsreaktion.
Återgång till spel
- ☐ Medicinsk bedömning vid misstanke om fraktur eller allvarlig ledbandsskada
- ☐ Full eller nära full rörlighet
- ☐ Fullgod styrka och balans
- ☐ Smärtfri sprint, hopp och riktningsförändringar
- ☐ Full träning och kontaktmoment utan instabilitet eller svullnadsreaktion
När ska du söka vård
Sök vård om du inte kan belasta foten normalt, om smärtan eller svullnaden är kraftig eller om det finns misstanke om fraktur eller en större ledbandsskada.
- Oförmåga att belasta foten
- Tydlig felställning
- Kraftig eller snabbt ökande svullnad
- Uttalad ömhet över skelettet
- Domningar eller känselpåverkan
- Kvarstående smärta eller instabilitet trots rehabilitering
Referenser
- Stukad fotled — American Academy of Orthopaedic Surgeons (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprained-ankle/)