Ljumsksträckning
En ljumsksträckning innebär en överbelastning eller mindre skada i musklerna på insidan av låret, ofta adduktorerna. Besvären uppstår ofta vid snabba riktningsförändringar, accelerationer eller sparkar.
Lätt smärta eller ömhet i ljumsken, framför allt vid sprint, riktningsförändringar, skott eller när benen förs ihop mot motstånd. Normal gång är oftast möjlig.
Ljumsksträckning uppstår ofta när adduktormusklerna belastas snabbt eller kraftigt, särskilt när benet förs utåt samtidigt som musklerna behöver bromsa rörelsen.
Vanliga situationer i fotboll
- •Snabba riktningsförändringar
- •Acceleration och sprint
- •Kraftfulla passningar och skott
- •Översträckning av benet åt sidan
- •Plötslig ökning av träningsmängd eller intensitet
- •Otillräcklig återhämtning efter tidigare ljumskbesvär
Risken kan minskas genom gradvis belastning och regelbunden träning av adduktorer, höft och bål. Särskilt viktigt är att förbereda kroppen för sprint, riktningsförändringar och fotbollsspecifika rörelser.
- •Regelbunden adduktorträning, exempelvis sidoplanka med adduktorbelastning
- •Styrketräning för höft och bål
- •Gradvis ökning av sprint- och riktningsförändringsbelastning
- •Tillräcklig uppvärmning inför högintensiv aktivitet
- •Återgång till full belastning först när tidigare ljumskbesvär är väl rehabiliterade
Avbryt den aktivitet som provocerar smärtan och minska belastningen. Kyla, kompression och högläge kan användas för symtomlindring under den första tiden. Undvik aggressiv stretching av det smärtande området.
Smärtkontroll och belastningsanpassning
Minska provocerande belastning samtidigt som smärtfria rörelser och lätt muskelaktivering bibehålls.
Mål
Minska smärta och återfå normal rörelse utan tydlig symtomökning.
Progressionskriterier
Gång och vardagsrörelser fungerar utan tydlig smärta och lätt adduktorbelastning tolereras.
Styrka och kontroll
Progressiv träning av adduktorer, höft och bål med gradvis ökande belastning.
Mål
Återfå styrka och kontroll i de rörelser som krävs för fotboll.
Progressionskriterier
Styrkeövningar och mer dynamiska rörelser kan genomföras utan tydlig smärta eller försämring dagen efter.
Löpning och fotbollsspecifik belastning
Stegra från löpning till acceleration, riktningsförändringar, passningar och skott.
Mål
Tåla successivt högre hastighet och fotbollsspecifik belastning.
Progressionskriterier
Full fart, riktningsförändringar och fotbollsspecifika moment kan genomföras utan smärta eller reaktion efteråt.
- Smärtfri eller nästan smärtfri vid vardagsaktivitet
- Fullgod styrka och kontroll i adduktorer och höft
- Sprint och riktningsförändringar kan genomföras med full intensitet
- Passningar och skott kan genomföras utan smärta
- Ingen tydlig försämring efter full fotbollsträning
Informationen i skadecentret är utbildningsändamål och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta alltid en kvalificerad sjukvårdspersonal för diagnos och behandling.
Ljumsksträckning
En ljumsksträckning innebär en överbelastning eller mindre skada i musklerna på insidan av låret, ofta adduktorerna. Besvären uppstår ofta vid snabba riktningsförändringar, accelerationer eller sparkar.
Lätt — Ofta några veckor vid en lätt sträckning, men tiden varierar beroende på skadans omfattning och rehabiliteringens progression.
Symtom
Lätt smärta eller ömhet i ljumsken, framför allt vid sprint, riktningsförändringar, skott eller när benen förs ihop mot motstånd. Normal gång är oftast möjlig.
Akut behandling
Avbryt den aktivitet som provocerar smärtan och minska belastningen. Kyla, kompression och högläge kan användas för symtomlindring under den första tiden. Undvik aggressiv stretching av det smärtande området.
Rehabilitering
Minska provocerande belastning samtidigt som smärtfria rörelser och lätt muskelaktivering bibehålls.
Mål
Minska smärta och återfå normal rörelse utan tydlig symtomökning.
Progressionskriterier
Gång och vardagsrörelser fungerar utan tydlig smärta och lätt adduktorbelastning tolereras.
Progressiv träning av adduktorer, höft och bål med gradvis ökande belastning.
Mål
Återfå styrka och kontroll i de rörelser som krävs för fotboll.
Progressionskriterier
Styrkeövningar och mer dynamiska rörelser kan genomföras utan tydlig smärta eller försämring dagen efter.
Stegra från löpning till acceleration, riktningsförändringar, passningar och skott.
Mål
Tåla successivt högre hastighet och fotbollsspecifik belastning.
Progressionskriterier
Full fart, riktningsförändringar och fotbollsspecifika moment kan genomföras utan smärta eller reaktion efteråt.
Återgång till spel
- ☐ Smärtfri eller nästan smärtfri vid vardagsaktivitet
- ☐ Fullgod styrka och kontroll i adduktorer och höft
- ☐ Sprint och riktningsförändringar kan genomföras med full intensitet
- ☐ Passningar och skott kan genomföras utan smärta
- ☐ Ingen tydlig försämring efter full fotbollsträning
Måttlig — Ofta flera veckor och ibland längre. Återhämtningstiden beror på skadans omfattning och hur snabbt full belastning kan återintroduceras.
Symtom
Tydligare smärta i ljumsken, ofta med smärta vid löpning, acceleration, riktningsförändringar eller kraftfulla sparkar. Styrka och funktion är reducerade.
Akut behandling
Avsluta idrottsaktiviteten och avlasta det smärtande området. Använd vid behov kyla och kompression för symtomlindring. Vid tydlig funktionsnedsättning eller kvarstående besvär bör skadan bedömas av vårdpersonal.
Rehabilitering
Avlasta från sprint, riktningsförändringar och andra rörelser som tydligt provocerar smärtan.
Mål
Minska smärta och återfå tolerans för vardagliga rörelser.
Progressionskriterier
Vardaglig gång och grundläggande styrkeövningar tolereras utan tydlig symtomökning.
Stegra adduktor-, höft- och bålträning från låg till hög belastning.
Mål
Återfå styrka, uthållighet och kontroll.
Progressionskriterier
Högre belastningar och mer explosiva övningar tolereras utan tydlig smärta eller efterreaktion.
Gradvis återgång till löpning, acceleration, riktningsförändringar och bollmoment.
Mål
Återfå full kapacitet för fotbollens krav.
Progressionskriterier
Fullintensiva fotbollsmoment och träning tolereras utan smärta eller tydlig försämring efteråt.
Återgång till spel
- ☐ Fullgod styrka jämfört med oskadad sida
- ☐ Smärtfri sprint och acceleration
- ☐ Smärtfria riktningsförändringar
- ☐ Passningar och skott på full intensitet
- ☐ Full fotbollsträning utan tydlig reaktion efteråt
Allvarlig — Ofta flera veckor till månader beroende på skadans omfattning. Större muskelskador kan kräva längre rehabilitering.
Symtom
Kraftig smärta, tydlig funktionsförlust och svårigheter att gå eller belasta benet. Ibland kan en större muskelskada ge uttalad ömhet, svullnad eller blåmärke.
Akut behandling
Avsluta aktiviteten och avlasta benet. Undvik stretching, massage och fortsatt testning av muskeln i det akuta skedet. Vid kraftig smärta, uttalad funktionsförlust eller misstanke om större bristning bör vårdpersonal bedöma skadan.
Rehabilitering
Skydda det skadade området och kontrollera belastningen tills smärta och funktion förbättras.
Mål
Minska smärta och återfå grundläggande rörelseförmåga.
Progressionskriterier
Normal gång och lätt muskelaktivering kan genomföras utan tydlig försämring.
Progressiv styrketräning av adduktorer, höft och bål anpassas efter skadans omfattning.
Mål
Återfå full styrka och belastningstolerans.
Progressionskriterier
Hög belastning och explosiva rörelser tolereras utan smärta eller efterreaktion.
Stegvis återgång till sprint, riktningsförändringar, skott och full träning.
Mål
Återfå full kapacitet utan symtom.
Progressionskriterier
Full fotbollsträning kan genomföras utan smärta eller tydlig reaktion efteråt.
Återgång till spel
- ☐ Medicinsk bedömning vid misstanke om större muskelskada
- ☐ Fullgod styrka och rörelsekontroll
- ☐ Smärtfri sprint, acceleration och riktningsförändring
- ☐ Smärtfria passningar och skott i full intensitet
- ☐ Full träning tolereras utan efterreaktion
När ska du söka vård
Sök vård om smärtan är kraftig, om du har tydlig funktionsförlust eller om besvären inte förbättras trots anpassad belastning.
- Svårt att gå eller belasta benet
- Stort blåmärke eller tydlig svullnad
- Misstanke om större muskelfibreruptur
- Kvarstående eller återkommande ljumskbesvär
- Smärta som inte förbättras med rehabilitering
Referenser
- Adduktorskador och ljumskbesvär hos idrottare — Aspetar (https://www.aspetar.com/en)