Menstruationsrelaterade besvär hos idrottare
Menstruationsrelaterade besvär kan omfatta smärta, rikliga blödningar, oregelbunden menstruation, utebliven menstruation eller andra symtom som påverkar vardag och idrott. Besvär kan vara normala variationer, men nytillkomna eller uttalade symtom bör bedömas.
Lindrig mensvärk, trötthet, huvudvärk eller andra symtom som är hanterbara och endast påverkar träningen marginellt.
Menstruationssymtom kan ha många orsaker. Exempel är normala hormonella variationer, rikliga eller smärtsamma menstruationer, hormonell preventivmedelsanvändning, stress, låg energitillgänglighet eller gynekologiska tillstånd.
Vanliga besvär
- •Mensvärk
- •Rikliga menstruationer
- •Oregelbundna menstruationer
- •Utebliven menstruation
- •Uppblåsthet och ömhet
- •Trötthet eller huvudvärk
- •Humörförändringar
Alla menstruationsbesvär kan inte förebyggas. Det är viktigt att skapa en miljö där idrottare kan prata om menstruation utan skam och där tydliga förändringar kan upptäckas tidigt.
- •Säkerställ tillräckligt energiintag i relation till träning och tillväxt
- •Uppmuntra idrottare att söka hjälp vid uttalade besvär
- •Ta utebliven eller tydligt förändrad menstruation på allvar
- •Undvik att framställa menstruation som något som alltid ska tränas igenom
- •Anpassa träning individuellt när symtom påverkar funktion
Anpassa belastningen efter individens symtom. Vila, vätska, mat och värme kan hjälpa vissa personer. Läkemedel bör användas enligt medicinska råd.
Symtomstyrd träning
Träningen anpassas efter dagsform och symtom utan att menstruationen i sig betraktas som ett hinder.
Mål
Bibehållen fysisk aktivitet med god symtomkontroll.
Progressionskriterier
Normal träning kan genomföras eller anpassas utan betydande besvär.
- Idrottaren kan träna med hanterbara symtom
- Ingen medicinsk varningssignal föreligger
- Tillräcklig energi och vätska tillförs
- Träningen kan anpassas efter behov
Informationen i skadecentret är utbildningsändamål och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta alltid en kvalificerad sjukvårdspersonal för diagnos och behandling.
Menstruationsrelaterade besvär hos idrottare
Menstruationsrelaterade besvär kan omfatta smärta, rikliga blödningar, oregelbunden menstruation, utebliven menstruation eller andra symtom som påverkar vardag och idrott. Besvär kan vara normala variationer, men nytillkomna eller uttalade symtom bör bedömas.
Lätt — Varierar beroende på symtom och bakomliggande orsak. Många menstruationsrelaterade symtom är övergående.
Symtom
Lindrig mensvärk, trötthet, huvudvärk eller andra symtom som är hanterbara och endast påverkar träningen marginellt.
Akut behandling
Anpassa belastningen efter individens symtom. Vila, vätska, mat och värme kan hjälpa vissa personer. Läkemedel bör användas enligt medicinska råd.
Rehabilitering
Träningen anpassas efter dagsform och symtom utan att menstruationen i sig betraktas som ett hinder.
Mål
Bibehållen fysisk aktivitet med god symtomkontroll.
Progressionskriterier
Normal träning kan genomföras eller anpassas utan betydande besvär.
Återgång till spel
- ☐ Idrottaren kan träna med hanterbara symtom
- ☐ Ingen medicinsk varningssignal föreligger
- ☐ Tillräcklig energi och vätska tillförs
- ☐ Träningen kan anpassas efter behov
Måttlig — Varierar från dagar till månader beroende på bakomliggande orsak och behandling.
Symtom
Symtom som återkommande påverkar träning, sömn, skola eller vardag, exempelvis uttalad mensvärk, rikliga blödningar, återkommande huvudvärk eller tydlig trötthet.
Akut behandling
Vid återkommande eller tydliga besvär bör idrottaren få medicinsk bedömning. Träningen kan tillfälligt anpassas efter symtomen.
Rehabilitering
Orsaken till symtomen bedöms, inklusive menstruationsmönster, energitillgänglighet och eventuella andra hälsoproblem.
Mål
Identifiera behandlingsbar orsak.
Progressionskriterier
Lämplig medicinsk plan är etablerad.
Träningen återgår gradvis till normal nivå samtidigt som grundorsaken hanteras.
Mål
Normal träningsförmåga och hanterbara menstruationssymtom.
Progressionskriterier
Träningen kan genomföras utan betydande symtom eller hälsomässig försämring.
Återgång till spel
- ☐ Bakomliggande medicinska orsaker är bedömda vid behov
- ☐ Symtomen är hanterbara
- ☐ Träning tolereras
- ☐ Tillräcklig energi och återhämtning säkerställs
Allvarlig — Beror helt på bakomliggande orsak och kan variera från dagar till månader.
Symtom
Mycket kraftig smärta, mycket riklig blödning, svimning, uttalad yrsel eller menstruationsbesvär som kraftigt påverkar hälsa och funktion kräver medicinsk bedömning.
Akut behandling
Sök medicinsk vård vid allvarliga eller snabbt försämrade symtom. Akut vård behövs vid svimning, mycket kraftig blödning eller andra akuta symtom.
Rehabilitering
Orsaken utreds och behandlas individuellt.
Mål
Säkerställa hälsa och behandla bakomliggande problem.
Progressionskriterier
Medicinsk bedömning tillåter återgång till fysisk aktivitet.
Fysisk belastning återintroduceras efter symtom och medicinska förutsättningar.
Mål
Återgå till normal idrott utan försämring av hälsan.
Progressionskriterier
Full träning tolereras och eventuell medicinsk behandling är etablerad.
Återgång till spel
- ☐ Allvarliga orsaker är medicinskt bedömda
- ☐ Akuta symtom är under kontroll
- ☐ Träning tolereras
- ☐ Tillräcklig energi och återhämtning säkerställs
- ☐ Medicinskt godkännande vid relevant sjukdom eller behandling
När ska du söka vård
Menstruationsbesvär bör bedömas när de är nya, tydligt förändrade, återkommande eller påverkar hälsa, vardag eller idrott.
- Utebliven menstruation
- Mycket oregelbunden menstruation
- Mycket rikliga blödningar
- Kraftig eller nytillkommen menssmärta
- Svimning eller uttalad yrsel
- Besvär som påverkar träning eller vardag tydligt
- Samtidiga tecken på låg energitillgänglighet eller återkommande skador
Referenser
- 2023 International Olympic Committee's consensus statement on RED-S — International Olympic Committee / British Journal of Sports Medicine (https://doi.org/10.1136/bjsports-2023-106994)